Ngày 03 tháng 03 năm 2015, Ủy ban nhân dân Tp.HCM ban hành Quyết định số 896/QĐ-UBND về Kế hoạch triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh, cụ thể như sau:

1. Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế

- Đổi mới nội dung thông tin, tuyên truyền, vận động, giáo dục đa dạng, phong phú để nâng cao nhận thức, trách nhiệm của các cấp chính quyền, các cơ quan, tổ chức, đoàn thể và nhân dân về ý nghĩa, tầm quan trọng BHYT và quyền lợi, nghĩa vụ của người dân trong tham gia BHYT theo quy định của Luật BHYT.

- Tổ chức tuyên truyền Luật BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân, tập trung những nội dung mới của Luật, bằng nhiều hình thức phù hợp, hiệu quả: xây dựng cụm panô, áp phích; biên soạn, phát hành tờ rơi tuyên truyền; viết bài tuyên truyền trên đài phát thanh, truyền hình của Thành phố và quận, huyện. Tổ chức các cuộc đối thoại, toạ đàm theo từng nhóm đối tượng nhằm giải đáp khó khăn, vướng mắc kịp thời, từ đó tăng nhanh được tỷ lệ bao phủ của các nhóm tham gia BHYT.

- Công tác truyền thông, tuyên truyền cần được tiến hành thường xuyên, liên tục, bảo đảm các đối tượng của truyền thông tiếp cận đầy đủ với thông tin về chính sách, pháp luật BHYT và cách thức tham gia, quyền lợi, nghĩa vụ khi tham gia BHYT, đặc biệt hình thức tham gia BHYT theo hộ gia đình.

- Biểu dương, khen thưởng kịp thời các đơn vị, tổ chức, cá nhân có tinh thần trách nhiệm cao trong thực hiện chế độ, chính sách BHYT. Có biện pháp xử lý đối với những đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân có hành vi tiêu cực, vi phạm luật BHYT trên các phương tiện thông tin.

2. Đẩy mạnh thực hiện lộ trình BHYT toàn dân

- Tiếp tục thực hiện nghiêm túc, hiệu quả Chương trình hành động số 32-CTr/TU ngày 08 tháng 4 năm 2013 của Thành ủy về thực hiện Nghị quyết số21-NQ/TW và Quyết định 3651/QĐ-UBND ban hành Kế hoạch thực hiện Chương trình hành động số 32-CTrHĐ/TU của Ủy ban nhân dân Thành phố. Theo đó, đến cuối năm 2015, đạt 76% dân số Thành phố tham gia BHYT và đến năm 2020 đạt 90% dân số Thành phố tham gia BHYT.

- Đến tháng 10 năm 2015, theo lộ trình của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (gọi chung là Ủy ban nhân dân cấp xã) phải thực hiện việc lập danh sách hộ gia đình tham gia BHYT. 

- Các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp trên từng địa bàn phải thực hiện lập danh sách tham gia BHYT của các đối tượng theo quy định của Luật BHYT. 

3. Đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT

- Tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh; năng lực cung cấp dịch vụ  y tế tuyến cơ sở đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia BHYT.

- Tổ chức triển khai tốt việc khám chữa bệnh BHYT, giám sát việc bảo đảm đầy đủ quyền lợi hợp pháp của người tham gia BHYT theo quy định của pháp luật; công khai, minh bạch các khoản thu viện phí để người bệnh giám sát và kiểm soát; ngăn chặn không để xảy ra tình trạng lạm dụng dịch vụ kỹ thuật, thuốc, trục lợi quỹ BHYT và sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, đảm bảo cân đối quỹ BHYT trên địa bàn.

4. Xây dựng các văn bản hướng dẫn tổ chức thực hiện theo quy định của Luật BHYT

Các sở, ban, ngành, tổ chức, đoàn thể Thành phố căn cứ chức năng, nhiệm vụ ban hành văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách pháp luật về BHYT theo các văn bản hướng dẫn thi hành. 

5. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra thực hiện Luật BHYT

Tiếp tục tăng cường kiểm tra, thanh tra liên ngành tại các đơn vị sử dụng lao động, các cơ sở khám chữa bệnh BHYT nhằm kịp thời chấn chỉnh, ngăn chặn và xử lý nghiêm các hành vi tiêu cực để trục lợi quỹ BHYT.

Giải quyết kịp thời, không để tồn đọng các đơn thư khiếu nại, tố cáo liên quan đến việc giải quyết chính sách BHYT.

Trần Phát